Placages dentaires

Les facettes dentaires sont des enveloppes en céramique appliquées sur la surface externe de la dent pour améliorer l’esthétique du sourire cachant ainsi les défauts de forme, de couleur ou de position des dents. Il s’agit de fines plaques en céramique translucide qui s’appliquent en permanence sur la surface des dents, sans souffrir la dent et sans douleur pour le patient, pour éliminer les imperfections esthétiques du sourire.

Que sont les facettes dentaires ?

Les facettes dentaires sont utilisées pour modifier la forme des dents naturelles ainsi que pour éliminer les défauts ; en particulier, leur utilisation est nécessaire en présence de dents mal formées (conoïdes, rectangulaires) ou lorsqu’il y a besoin de transformer la forme d’une dent, où se produisent des obturations avec des défauts de couleur et des dents fracturées. 

Quand est-il recommandé d’utiliser les facettes ?

Leur utilisation est recommandée en présence de diastèmes (espace entre les dents) que l’on souhaite éliminer en appliquant des facettes légèrement plus grandes que celle de la surface d’application sur les dents, afin de combler les espaces vides.

Même les dents présentant des défauts de l’émail, tels que l’amélogenèse imparfaite, ou les dents décolorées (taches permanentes) peuvent être corrigées avec des facettes, si le traitement de blanchiment s’est avéré inefficace, ou les dents des patients adultes sont usées en raison de leur fonction, telles que le résultat de processus érosifs : chimique (vomissements de boulimie, abus de boissons acides, comme le citron ou divers types de cola); mécanique (bruxisme, brossage incorrect). Enfin, en présence de dents présentant des anomalies de position : les dents tournées ou mal alignées peuvent être corrigées grâce à l’utilisation de facettes dentaires, créant ainsi un effet « d’orthodontie instantanée ».

Quelles sont les contre-indications aux facettes dentaires ?

Les facettes ne conviennent pas à tous les patients. Une sélection minutieuse des cas est nécessaire pour assurer la réussite du traitement. Les facettes dentaires doivent garantir une esthétique optimale, une longue durée de vie sans décoloration, fractures et harmonie, voire fonctionnelle avec les autres dents. 

Pour ceux qui souffrent de bruxisme ou de para-fonctions, les facettes dentaires sont contre-indiquées, ainsi que les dents avec une structure coronale peu étendue : par exemple, dans le cas de fractures dentaires sévères, la structure restante peut ne pas être en mesure de soutenir la facette dentaire.

Les facettes, comment sont-elles fabriquées ?

Les principales étapes de création des facettes comprennent, avant toute autre, un wax-up de diagnostic afin que le patient puisse visualiser le résultat du traitement, montrant un aperçu du changement fini, avec la possibilité d’apporter les modifications nécessaires. La préparation des éléments dentaires est la première étape de leur réalisation : pour rester dans les limites et dans les dimensions d’origine de la dent, il est nécessaire de retirer une fine couche d’émail. Cela vous permet de restaurer une esthétique dentaire optimale et de ne pas créer de problèmes de gencives en évitant la formation du gradin qui pourrait favoriser l’accumulation de plaque. De plus, dans certains cas particuliers la dent ne doit même pas être traitée, mais des micro-facettes dites supplémentaires lui sont appliquées.

Par la suite, une empreinte de précision des éléments dentaires préparés sera prise, qui sera envoyée au laboratoire ; cette phase est réalisée par le prothésiste dentaire et consiste en la création des facettes. 

Enfin, le scellement des artéfacts : dans cette phase, le traitement à l’acide orthophosphorique des surfaces permet l’adhésion ultérieure des facettes. L’acide fluorhydrique est appliqué sur la partie interne des placages, une fois séché, le silane est appliqué puis séché. Une fois le ciment préparé et l’adhésif réparti sur les surfaces de la dent et de la céramique, l’application et le scellement sont effectués.

Les facettes peuvent être considérées comme esthétiques, rapides mais surtout non invasives et personnalisées, mais pour les maintenir dans le temps, une hygiène bucco-dentaire précise est en effet nécessaire si la dent sur laquelle une facette a été appliquée se développe.

Une carie doit être traitée avant que le processus carieux n’entraîne un défaut d’adhérence avec la facette elle-même. Il est à noter que des réparations mineures sont possibles dans tous les cas. Par conséquent, il est nécessaire d’adopter un régime scrupuleux d’examens périodiques et des pratiques d’hygiène bucco-dentaire personnelles adéquates.