Les facteurs qui contribuent aux préoccupations d’un patient concernant son ventre, ainsi que leur gravité, sont les principaux indicateurs pour savoir s’il est candidat à une liposuccion, à une plastie abdominale ou aux deux. “Dans la plupart des cas, il existe trois causes principales de gonflement du ventre : L’excès de graisse, la laxité musculaire et l’excès de peau”, explique le Dr Poulos. “Certains patients ont une graisse tenace malgré un régime alimentaire sain et une activité physique régulière, tandis que d’autres ont des muscles relâchés après une grossesse. L’excès de peau peut être le résultat d’un étirement pendant la grossesse ou d’une perte de poids importante. Certains patients rencontrent ces trois problèmes.”
Si un patient présente un excès de graisse et une bonne élasticité de la peau, la liposuccion peut probablement donner les résultats qu’il recherche en matière d’aplatissement du ventre. “Par plusieurs petites incisions, un fluide est introduit pour faciliter l’élimination de la graisse. La graisse est ensuite partiellement liquéfiée à l’aide d’ultrasons (Vaser) ou de laser (SmartLipo) avant d’être aspirée avec un minimum de traumatisme pour les tissus – et l’ajout de l’une de ces énergies permet de raffermir la peau”, explique le Dr Poulos. “Avec des soins post-opératoires appropriés, ces incisions sont généralement indétectables une fois guéries.”
“Il est important que les patients comprennent que la liposuccion ne traite pas l’excès ou l’affaissement de la peau ou le relâchement des muscles”, explique le Dr Poulos. Lorsque ces problèmes contribuent à un ventre gonflé, une plastie abdominale est généralement la solution idéale – et la liposuccion peut être incorporée si nécessaire pour éliminer également la graisse indésirable. (Les patients présentant un excès de graisse minime peuvent être candidats à une réduction non invasive de la graisse par CoolSculpting, une fois qu’ils sont complètement rétablis après une plastie abdominale).
Le Dr Poulos explique qu’il existe différentes approches de la plastie abdominale, notamment la mini plastie abdominale, la plastie abdominale complète et la plastie abdominale à haute tension, “et la procédure idéale pour chaque patient dépend du degré de relâchement cutané et de laxité musculaire”, explique-t-il. Toutes ces approches nécessitent une incision dans la partie inférieure de l’abdomen, qui peut varier de quelques centimètres de long à s’étendre d’une hanche à l’autre. Dans la plupart des cas, l’incision est placée à l’intérieur de la ligne des cheveux pubiens, de sorte que la cicatrice qui en résulte est facilement dissimulée par une culotte ou un bas de bikini.
De nombreux chirurgiens plasticiens, dont le Dr Poulos, proposent également une plastie abdominale sans drainage pour les patients appropriés. “L’utilisation d’un adhésif chirurgical spécial appelé TissuGlu élimine le problème de la vidange des drains et du suivi de la quantité de liquide, et rend la récupération moins stressante pour les patients”, explique-t-il. De nombreux patients sont également préoccupés par la douleur après une plastie abdominale, c’est pourquoi le Dr Poulos recommande souvent une option de contrôle de la douleur appelée Exparel. Le Dr Poulos explique : “Injecté au moment de l’opération, cet anesthésique local permet de soulager la douleur jusqu’à trois jours et aide les patients à minimiser ou à éviter complètement la prise de médicaments à base de narcotiques ou d’opioïdes.”
“La liposuccion et la plastie abdominale sont des interventions sûres et efficaces qui peuvent améliorer considérablement l’apparence du ventre et du corps du patient dans son ensemble”, mais le Dr Poulos souligne qu’il est important de s’adresser à un chirurgien plasticien certifié par le conseil d’administration qui possède l’expérience et l’expertise nécessaires pour déterminer l’intervention idéale pour chaque patient afin d’atteindre ses objectifs.